La epilepsia, una de las enfermedades neurológicas crónicas más comunes en México, afecta entre el 1 y el 2 por ciento de la población nacional. Tan solo en Nuevo León, se estima que entre 64 mil y 128 mil personas viven con esta condición, principalmente niños y adolescentes que enfrentan el riesgo constante de sufrir crisis epilépticas que pueden convertirse en emergencias médicas.
Ante este panorama, especialistas destacaron la aprobación por parte de la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS) de la primera terapia ambulatoria de rescate en México para atender crisis epilépticas prolongadas y crisis en clúster en lactantes, niños y adolescentes.
El tratamiento, denominado midazolam bucal, puede ser administrado por padres o cuidadores directamente en las mucosas de la encía o la mejilla, lo que permite una rápida acción y reduce significativamente el riesgo de daño neurológico, hospitalizaciones y desenlaces fatales.
El Dr. Arturo Garza Peña, neurólogo pediatra del Centro Integral de Especialidades Neuroquirúrgicas en el Hospital Ángeles Valle Oriente, explicó que la epilepsia es una enfermedad cerebral no transmisible caracterizada por crisis epilépticas recurrentes provocadas por actividad neuronal anormal y excesiva.
Las características de las crisis epilépticas varían dependiendo de la región del cerebro donde comienza la alteración y cómo se propaga, manifestando síntomas temporales como pérdida del conocimiento o la conciencia, y alteraciones del movimiento, de los sentidos, estado de ánimo y otras funciones cognitivas.
Dr. Arturo Garza Peña
Por su parte, el Dr. José Antonio Infante Cantú, coordinador del Centro Avanzado de Epilepsia del Hospital Zambrano Hellion, señaló que existen crisis que representan una emergencia médica, como las crisis epilépticas prolongadas y las crisis en clúster.
Explicó que una crisis prolongada ocurre cuando su duración excede en más de dos minutos el tiempo habitual de cada paciente, mientras que las crisis en clúster se identifican cuando se presentan tres o más episodios en un periodo de 24 horas.
Ambos tipos de crisis demandan atención urgente, ya que si se prolongan más allá de cinco minutos es poco probable que se detengan espontáneamente, lo que representa un elevado riesgo de daño neuronal irreversible y, en casos graves, la muerte.
Dr. José Antonio Infante Cantú
Hasta hace poco, las únicas alternativas para atender este tipo de emergencias implicaban trasladar al paciente a un hospital para recibir medicamentos por vía intravenosa. Sin embargo, con la llegada de midazolam bucal, ahora es posible actuar de manera inmediata desde el hogar, la escuela o cualquier espacio fuera del entorno hospitalario.
La Dra. Silvia Patricia González Carmona, gerente médica de Sistema Nervioso Central de Exeltis Pharma, destacó que el medicamento comienza a actuar desde los primeros cinco minutos tras su administración y logra detener hasta el 80 por ciento de las crisis en los ocho minutos posteriores a su inicio.
Su fácil administración permite que padres y cuidadores puedan intervenir de forma temprana y eficaz, reduciendo complicaciones neurológicas y el riesgo de muerte.
Dra. Silvia Patricia Goznález Carmona
Especialistas indicaron que organismos internacionales como la Liga Internacional contra la Epilepsia y la guía NICE del Reino Unido avalan el uso de midazolam bucal como primera opción de rescate para el manejo de crisis prolongadas y en clúster en población pediátrica.
Asimismo, informaron que el tratamiento ya se encuentra disponible en México en distintas presentaciones adaptadas a las etapas de crecimiento de los pacientes, aunque su uso requiere prescripción médica debido a que pertenece a la familia de las benzodiacepinas.
Los expertos coincidieron en que la llegada de esta terapia representa un avance significativo en el tratamiento de la epilepsia pediátrica, al brindar a las familias una herramienta segura y eficaz para actuar de inmediato ante una crisis.
A nivel mundial, cada año se diagnostican alrededor de 2.4 millones de nuevos casos de epilepsia y el 76 por ciento de ellos inicia durante la infancia. Además de las implicaciones médicas, la enfermedad genera efectos sociales y educativos importantes, ya que muchos menores enfrentan ausencias escolares y situaciones de discriminación.
Finalmente, representantes de Exeltis Pharma reiteraron su compromiso de impulsar alternativas terapéuticas y programas de acompañamiento para mejorar la calidad de vida de niños y adolescentes con epilepsia y sus familias.
